心包积液,不过如果是心包积液的话,病人心排血量下降之后,面目应该呈现青紫色,现在却是苍白的样子……”
对于这一点,莫心寒也很疑惑,按系统给出的答案,病人就是急性心脏压塞,确实有心包积液的问题,可表现出来的症状不仅不具有典型,而且还很奇特,可以说,如果不是有系统提前告知,他是肯定不会往正确病症上猜想的。
【叮,来自王璐璐的忧虑+99】
王璐璐也很忐忑,她作为心脏外科的医生,平日里处理过的心脏类病症也不少,但接诊急诊患者,还是第一次,谁知道一来就是她的父亲。
急诊科跟普通科室的最大不同,就在于普通科室可以慢慢挂号慢慢检查,有充足的时间让医生判断排查病情。
反观急诊科的病人,基本上都是命悬一线,需要医生有充足的经验,在稳定生命体征的同时还需要快速治疗清除病因。
就这样,众人来到了彩超室,有小护士提前打过电话,他们一到这里,就插了一个队,直接进行了检查。
莫心寒与王璐璐凑在一起,仔细查看了起来。
手持直播设备的王泽一直在关注着评论区,在发现有人好奇显示器上的内容后,他就将摄像头对准了显示器。
“你看这里跟这里,心包膜脏、壁层之间出现无回声区……”
“嗯,主动脉瓣开放时间缩短,心脏每搏量减低……”
“吸气时,右心室内径增大,左心室内径减少,室间隔向左心室偏移,呼气时则相反……”
“右心室前壁出现了舒张期塌陷,右心房壁出现收缩性塌陷征象……”
莫心寒与王璐璐,你一言我一语,看着显示器上的内容陈述了起来。
这一连串的专业术语,让网友们看得一阵懵逼。
“我还以为会像股票一样是K线图,谁知道竟然是一团复杂的黑白图像,看不懂,看不懂……”
“你们两个人说的真棒,好像我能听懂似的……”
莫心寒自然不知道网友们的吐槽,在观察了一遍后,发现总结不出来新的东西后,扭头看向王璐璐,开口道:“王医生,你觉得是什么情况?”
王璐璐面色非常凝重,颦着眉,摇头道:“太多病症都有这种相似的状况了,光靠超声心动图没办法辨别,还需要做其他检查,再做个心电图看看……”
她也不是完全没猜想,在与众人推着病床返回的途中,看向莫心寒,问道:“莫医生,你觉得我父亲他有没有可能是限制型心肌病?”
这是她在看过超声心动图后,觉得是她父亲目前最有可能的病症。
莫心寒沉吟了两秒,道:“从血流动力学上来看,很有可能,不管是双心房的差异,还是室壁状况,都很像……”
不等王璐璐欣喜,他就摇头道:“不过,还不能肯定,我之前查体,听诊到患者心音遥远,而限制型心肌病的心包则能传出叩击音,这是一个差异……”
“另外,限制型心肌病是以发热和乏力作为初始症状,之后会逐渐出现呼吸困难、心悸、右心衰竭等症状,其中,像心悸,病人是有的,但呼吸困难不太严重……”
“还有,查体特征中,颈静脉怒张是有的,但下肢却不见凹型水肿,如果病人属于混合型心肌病的话,那这些症状到也能说得通……”
话音刚落,莫心寒就收到了系统提示音。
【叮,来自王璐璐的害怕+199】
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